Расходы на здравоохранение

3. Пути оптимизации расходов бюджетов на учреждения здравоохранения

К гос системе здравоохранения относятся Министерство здравоохранения Русской Федерации, министерства здравоохранения республик в составе Русской Федерации, органы управления здравоохранением автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, Русская академия мед наук, Муниципальный комитет санитарно-эпидемиологического надзора Русской Федерации, которые в границах собственной Расходы на здравоохранение компетенции планируют и производят меры по реализации гос политики Русской Федерации, выполнению программ в области здравоохранения и по развитию мед науки. К гос системе здравоохранения также относятся находящиеся в гос принадлежности и подчиненные органам управления гос системы здравоохранения лечебно-профилактические и научно-исследовательские учреждения, образовательные учреждения, лекарственные предприятия и Расходы на здравоохранение организации, аптечные учреждения, санитарно-профилактические учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы, службы материально-технического обеспечения, предприятия по производству мед препаратов и мед техники и другие предприятия, учреждения и организации.

В муниципальную систему здравоохранения входят лечебно-профилактические учреждения, лекарственные предприятия и организации, аптечные учреждения, создаваемые министерствами, ведомствами, муниципальными предприятиями, учреждениями и организациями Расходы на здравоохранение Русской Федерации кроме Министерства здравоохранения Русской Федерации, министерств здравоохранения республик в составе Русской Федерации.

Во-1-х, утверждается, что страна растрачивает на здравоохранение полностью довольно, если учитывать не только лишь публичные, да и личные расходы. Более того, некие создатели убеждены, что россияне желают растрачивать больше из собственного кармашка, да Расходы на здравоохранение существующая система не дает таковой способности.

Но следует, отметит, что правительство в продвинутых странах свою задачку лицезреют в оптимизации не только лишь публичных, да и личных расходов на здравоохранение, с тем, чтоб посодействовать людям избежать денежного краха при пришествии заболеваний, многие из которых тяжело предугадать, они требуют дорогостоящего исцеления Расходы на здравоохранение и соответственно больших одномоментных выплат. В Рф же складывается феноминальная ситуация, когда правительство заботит только контроль за публичной частью расходов на здравоохранение, сначала экономной, и разумеется не тревожит, сколько гражданин будет растрачивать на получение мед помощи из собственных личных средств. Более того, политика ориентирована на расширение прямого роли населения в Расходы на здравоохранение финансировании здравоохранения. Это разъясняет тот факт, что по расчетам ВОЗ, по справедливости денежных взносов населения в систему здравоохранения Наша родина оказалась на 185 месте из 191.

Обычное введение платы за услуги популяции без увеличения зарплаты навряд ли даст значительные результаты, в особенности в современных критериях массового обнищания населения. Более того Расходы на здравоохранение, мысль о том, что платное всегда лучше бесплатного обширно пропагандируется в обществе, дезориентируя и тех, кто может платить.

Во-2-х, русское правительство типо не может для себя позволить выделять больше средств на здравоохранение, потому необходимо ограничивать его завышенные денежные обязательства по предоставлению бесплатной мед помощи гражданам.

В 90-е Расходы на здравоохранение гг. в Рф понижалась толика расходов на здравоохранение понижалась, даже если они и росли в абсолютном выражении, а это вопрос ценностей и критериев рассредотачивания экономных средств, при этом очевидно не в пользу здравоохранения, а не способностей бюджета как таких. Так, с 1997 г. по 2002г. толика здравоохранения и физической культуры Расходы на здравоохранение в составе расходов консолидированного бюджета на социально-культурные мероприятия сократилась с 28,5 процента в 1998 г. до 18,7 процента в 2002 г. Хотя в 2003 г. она несколько повысилась, пока тяжело гласить о переломе тенденции. Правительство сменило так именуемый остаточный принцип на принцип минимизации соц расходов.

Разумеется, что в русском бюджете есть резервы Расходы на здравоохранение для роста расходов на здравоохранение, но в этом вопросе проявляется 2-ая неувязка. Фактически рассматриваются только вопросы развития ОМС, хотя его толика в финансировании русского здравоохранения не является определяющей. Но, задачи, связанные с улучшением использования фактически экономных средств не дискуссируются. А именно, одно из главных направлений реформы здравоохранения в мире увеличение роли первичной Расходы на здравоохранение мед помощи как более дешевенькой, чем стационарная.

Государственный проект «Здоровье»

В 2006 г. был предложен Государственный проект «Здоровье», мероприятия которого должны к 2008 г. переломить ситуацию в состоянии здоровья населения и системы здравоохранения Рф.

Основными целями проекта являются:

· Укрепление здоровья населения Рф, понижение уровня заболеваемости, инвалидности, смертности.

· Увеличение доступности и свойства Расходы на здравоохранение мед помощи.

· Укрепление первичного звена здравоохранения, создание критерий для оказания действенной мед помощи на догоспитальном шаге.

· Развитие профилактической направленности здравоохранения.

· Ублажение потребности населения в сверхтехнологичных видах мед помощи

Эти цели конкретизированы в два главных направления, к которым относятся:

Развитие первичной мед помощи, которое предугадывает последующие мероприятия:

· подготовка и переподготовка докторов Расходы на здравоохранение общей (домашней) практики, участковых врачей-терапевтов и педиатров;

· повышение зарплаты мед работникам первичного звена, фельдшерско-акушерских пт и «скорой помощи»;

· укрепление материально-технической базы диагностической службы первичной мед помощи, скорой мед помощи;

· профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и исцеление нездоровых ВИЧ;

· дополнительная иммунизация Расходы на здравоохранение населения в рамках государственного календаря прививок;

· введение новых программ обследования новорожденных деток;

· дополнительная диспансеризация работающего населения;

· оказание мед помощи дамам в период беременности и родов в муниципальных и городских учреждениях здравоохранения.

В рамках этого направления, а именно, подразумевается повысить зарплату докторов общей практики на 10 тыс. руб, а работающих с ними мед сестер Расходы на здравоохранение на 5 тыс. руб; понизить коэффициент совместительства и сменности до 1,1; понизить сроки ожидания исследовательских исследовательских работ до 1 недели; Понизить заболеваемость ВИЧ на 1000 в год; понизить заболеваемость гепатитом втрое, краснухой—в 10 раз; понизить материнскую смертность до 29 на 100000 родивших, а детскую смертность—до 10,6 на 1000 живорожденных; понизить временную нетрудоспособность более Расходы на здравоохранение, чем на 20 %, а случаи обострения приобретенных болезней и осложнений—на 30 %; введение родовых сертификатов.

Обеспечение населения сверхтехнологичной мед помощью:

· повышение объемов оказания сверхтехнологичной мед помощи вчетверо до 2008 г;

· строительство новых центров больших мед технологий, подготовка для этих центров высококвалифицированных докторов и среднего мед персонала.

В рамках этого направления планируется обеспечить до Расходы на здравоохранение 45 процентов потребности населения в сверхтехнологичной помощи методом расширения мощностей для оказания таковой помощи за счет строительства 15 центров, существенного роста средств федерального бюджета на ее оплату; увеличения эффективности расходования средств за счет перехода от содержания мед учреждений к муниципальному заданию на оказание определенного объема сверхтехнологичной мед помощи; введения системы «листов ожидания Расходы на здравоохранение».

Реализация проекта будет осуществляться из средств муниципального бюджета и муниципальных внебюджетных фондов. Всего расходы составят 208, 9 миллиардов руб, в том числе в 2006 г. 88,4 миллиардов.рублей. Объем финансирования первого направления составит 159,5 миллиардов руб, а второго – 48,1 миллиардов.руб. Объем расходов в 2007 г. составит 107,7 миллиардов. рублей, в том числе на приобретение диагностического Расходы на здравоохранение оборудования для обеспечения городских учреждений выделено 15,4 миллиардов. рублей; на централизованные закупки исследовательских средств и антиретровирусных препаратов для исцеления иммунодефицита человека и гепатита В,С – 7,6 миллиардов. рублей. На закупки профилактических прививок выделено 6,1 миллиардов. рублей, субсидии на выплаты мед персоналу фальдшерско-акушерских пт и «Сокрой мед помощи» - 11,1 миллиардов. рублей. Самые значимые Расходы на здравоохранение средства будут ориентированы на строительство федеральных центров больших мед технологий – 19,4 миллиардов. рублей, что на 54% выше уровня 2006 года.

Подразумевается, что в итоге реализации проекта

· повысится престиж труда мед работников первичного звена, в участковую службу придут юные спецы;

· первичная мед помощь станет более доступной и высококачественной

· повысится квалификация участковых докторов (13848 переподготовленных спеца за 2 года)

· амбулаторно Расходы на здравоохранение-поликлинические учреждения будут обустроены нужным диагностическим оборудованием и соответственно снизятся сроки ожидания исследовательских исследовательских работ

· в регионы будут поставлены 12 120 новых машин скорой помощи, вследствие чего повысится оперативность ее работы

· будет организована дополнительная бесплатная иммунизация населения

· будет скооперировано общее обследование новорожденных малышей на наследные заболевания

· благодаря строительству выскотехнологических центров снизятся сроки Расходы на здравоохранение ожидания и повысится доступность дорогостоящей мед помощи, в особенности для обитателей удаленных районов

· будет обеспечена прозрачность очереди на получение высококвалифицированной помощи за счет введения системы листов ожидания.

В области здравоохранительной политики как неотъемлемой части социальной политики, складывается довольно непростая ситуация, потому что с одной стороны, в критериях рыночной экономики и Расходы на здравоохранение политической демократии появляется огромное количество разных интересов, любой из которых имеет право на существование, и их беспристрастно довольно трудно согласовать. С другой стороны, такая ситуация делает способности для манипулирования, когда в итоге выигрывает наисильнейший энтузиазм, не всегда совпадающий с общественно-государственным. Такое положение можно отнести на счет издержек демократии. Когда корпоративные Расходы на здравоохранение интересы превалируют над процессом заслуги согласия, отождествляемым с демократией, то навряд ли можно ждать принятия правильного технократического решения. При всем этом следует также иметь ввиду, что позиция страны в области охраны здоровья населения и предпринимаемые им меры почти во всем зависят от общих задач социальной политики. Пока Расходы на здравоохранение, к огорчению, проводимая государством политика, связанная с ростом персональной социальной ответственности, введением адресности социальной помощи, уменьшением роли и расходов страны в социальной сфере, ведет к созданию страны, общественного только по отношению к безбедным людям, которые имеют средства для получения доступа к качественным мед услугам.

Заключение

С 2009 года стартует новый проект Расходы на здравоохранение по понижению числа онкозаболеваний, в том числе и в части проведения современного диагностирования, произнесла Яковлева. В согласовании в этой программкой планируется модернизация техники и поддержки спецпрограммы "Онкология". К тому же появился новый проект по развитию службы крови. "Планируется вдвое прирастить операции в высокотехнологических центрах медицины". Но толика муниципальных расходов на здравоохранение Расходы на здравоохранение сохранится на уровне 2008 года и к 2011-ому составит 4% ВВП. "А это чертовски не достаточно, ведь в странах Европы эта толика составляет 8% ВВП, а в США - 10% ВВП". В бюджете также запланирован рост Фонда государственного благосостояния с 5,8% ВВП в 2008 году до 9% ВВП в 2011 году. "Но принципиально бросить эту муниципальную Расходы на здравоохранение подушку безопасности в неприкосновенности.

Проект федерального бюджета подразумевает также выделение средств на формирование здорового стиля жизни и сокращение употребления алкоголя и табака. На комплекс мер в 2009 году подразумевается выделить 0,83 миллиардов руб., в 2010 - 0,82, в 2011 - 0,85. Также, отметила депутат, предусмотрены мероприятия по совершенствованию организации онкологической помощи, на эти цели в 2009 году подразумевается выделить 6,3 миллиардов Расходы на здравоохранение рублей, в 2010 - 7,2 в 2011 - 7,8 миллиардов.

К 2014 году 80% населения подразумевается окутать сверхтехнологичной мед помощью. Депутат также сказала, что в 2009 году для заслуги этой цели подразумевается издержать из бюджета 29,3 миллиардов рублей, в 2010 - 31,5, в 2011 - 31,5.

В проекте федерального бюджета на 2009 - 2011 гг. предусмотрены дополнительные средства на закупку дорогостоящих фармацевтических средств.


Перечень литературы

1. Конституция Русской Федерации Расходы на здравоохранение // СПС «КонсультантПлюс»

2. Экономный кодекс Русской Федерации : ФЗ от 31.07.1998 № 145 – ФЗ // СПС «КонсультантПлюс».

3. Налоговый кодекс Русской Федерации (часть 1-ая) : ФЗ от 31.04.1998 № 146 – ФЗ // СПС «КонсультантПлюс».

4. Налоговый кодекс Русской Федерации (часть 2-ая) : ФЗ от 05.08.2000 № 117 – ФЗ // СПС «КонсультантПлюс».

5. О Счетной палате РФ : ФЗ от 11.01.1995 № 4 – ФЗ // СПС «КонсультантПлюс».

6. Об общих принципах организации законодательных (презентабельных) и исполнительных органов Расходы на здравоохранение гос власти субъектов Русской Федерации : ФЗ от 6.10.99 г. № 184 – ФЗ // СПС «КонсультантПлюс».

7. О Программке развития экономного федерализма в Русской Федерации на период до 2005 года : постановление Правительства РФ от 15.08.2001 № 584 // СПС «КонсультантПлюс».

8. Об организации проведения мониторинга свойства денежного менеджмента, осуществляемого главными распорядителями средств федерального бюджета : приказ Министерства денег РФ от 10.12.2007 № 123н // СПС Расходы на здравоохранение «КонсультантПлюс»

9. Артюхин Р. Е. Направления совершенствования правового регули-рования отчетной стадии экономного процесса // Бухгалтерский учёт в экономных и некоммерческих организациях. 2007. № 9.

10. Горлова О. С. Разграничение и рассредотачивание доходов меж бюджетами экономной системы Русской Федерации // Бухгалтерский учёт в экономных и некоммерческих организациях. 2006. № 17.

11. Ендовицкий Д. А. Бюджетирование в системе институтского денежного менеджмента Расходы на здравоохранение // Бухгалтерский учёт в экономных и некоммерческих организациях. 2007. № 8.

12. Ефимова С. Б. Оптимизация расходной экономной политики в социальной сфере // Бухгалтерский учёт в экономных и некоммерческих организациях. 2008. № 7.

13. Запорожцева А. Правовое положение Счётной палаты РФ // Бюджет. 2007. № 9.

14. Зырянова Т. В., Бородиневская А. А. Стандартизация государ-ственного денежного контроля: Наша родина и Расходы на здравоохранение мировой опыт // Бухгалтерский учёт в экономных и некоммерческих организациях. 2007. № 11.

15. Зырянова Т. В. Федеральное казначейство в системе органов муниципального денежного контроля в РФ / Т. В. Зырянова, Н. И. Даниленко, Д. Н. Даниленко // Бухгалтерский учёт в экономных и некоммерческих организациях. 2006. № 13.

16. Каримова Э. Р. Внедрение бюджетирования в экономный процесс городского образования // Бухгалтерский учёт в Расходы на здравоохранение экономных и некоммерческих организациях. 2007. № 12.

17. Кириллова О. С. Улучшение экономных отношений в контексте реформы местного самоуправления // Бухгалтерский учёт в экономных и некоммерческих организациях. 2006. № 10.

18. Климанов В. Реформирование региональных денег и стратегии развития субъектов РФ // Бюджет. 2007. № 9.

19. Клишина М. Пути увеличения свойства муниципальных услуг // Бюджет. 2007. № 1.

20. Клишина М. Потребности в изменении норм регионального законодательства Расходы на здравоохранение в связи с переменами Экономного кодекса РФ // Бюджет. 2007. № 8.

21. Клишина М., Шишов В. Реестр расходных обязанностей в экономном процессе: практика внедрения и перспективы // Бюджет. 2007. № 6.



rashodi-i-dohodi-predpriyatiya-ooo-tnt-prodakshn.html
rashodi-i-zatrati-organizacii-v-buhgalterskih-normativnih-dokumentah-i-nalogovom-zakonodatelstve.html
rashodi-mestnogo-byudzheta.html